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加州

第44号提案要求社区医疗诊所将收入的 90% 用于方案服务。倡议法规。

需要简单多数(50% + 1)才能通过 部分提案需要55%或三分之二票数才能通过,但这项提案只需简单多数。 打印表

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赞成

投赞成票表示

联邦合格的非营利健康中心必须将至少90%的收入用于总检察长所定义的“计划服务”,否则须缴纳罚款。可能获得临时豁免。 32

反对

投反对票表示

没有新的最低支出要求或罚款。诊所目前报告平均将约80%的收入用于医疗保健,但各有不同。 3

两个椭圆形都刻意留空。由您自己决定。

如果不获通过

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不获通过则一切维持不变

如果第44号提案未通过,现行规则维持不变,不会加入90%的最低要求。立法分析师(LAO)说,私营非营利安全网诊所现在申报,平均约有80%的收入用于医疗服务。这个比例各诊所不同。 3

为何现在出现在选票上

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位置:为何现在出现在选票上

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  1. 安全网诊所主要服务低收入和没有保险的人,通常收费低廉或免费。加州约有2,000家这类诊所。大多数是私营非营利机构。 3

  2. 诊所将大部分收入用于病人的医疗保健。它们也有其他费用,例如行政费用。 3

  3. 该议案的“立法认定和声明”(为该议案辩护)说,许多诊所付给高层管理人员“过高比例”的收入,导致对病人服务的“投资不足”。它们也提到等候时间长。 5

资金

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位置:资金

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立法分析师(LAO)说,州的执法费用每年约为一两千万至两三千万美元,由向受影响诊所收取的费用支付。它说,可能还有其他不确定的州和地方费用。最新申报总额请参阅资金图表。 3

金额
州的费用每年约为一两千万至两三千万美元,由诊所缴纳的费用支付
为期多久
没有结束日期;从每家诊所在通过后至少6个月才开始的第一个完整财政年度起适用
由谁支付
受影响的诊所将缴纳费用,以支付州的执法费用。未达到90%最低要求的诊所,须缴纳罚款,金额相等于达到该要求所需的支出。如果它在五年内符合要求,可以取回这笔钱。否则,州政府将保留这笔钱,并用于诊所人力计划。LAO也说,例如,诊所可能会增加直接医疗保健的支出以符合要求。这可能会增加州的费用,因为其中一些病人参加了Medi-Cal。一些无法达到最低要求的诊所反而可能会关闭。总检察长的摘要说,该议案也允许对虚假报告或人为提高诊所支出比例提出刑事指控。 32
通过所需票数
需要简单多数(50% + 1)才能通过部分提案需要55%或三分之二票数才能通过,但这项提案只需简单多数。

选票标签称它为“倡议法规”。它在《公司法典》、《政府法典》和《健康与安全法典》中增加条款。 15

由谁承担费用

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位置:由谁承担费用

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私营非营利安全网诊所

他们目前已缴付的费用

  • LAO说,私营非营利安全网诊所现在申报,平均约有80%的收入用于医疗服务。 3

如果获得通过

  • LAO说,低于90%最低要求的诊所,要向州政府缴纳罚款,金额等于达到该要求所需的支出。诊所若在五年内符合规定,可以拿回这笔钱;否则州政府会把这笔钱用于诊所人力计划。在某些情况下可能有临时豁免。 3
  • 反对者说,第44号提案会在第一年削减诊所17亿美元的经费。支持者说,它不会削减诊所经费,也不会减少服务。 4

州政府

如果获得通过

  • LAO说,州政府的执行费用每年约为一两千万至两三千万美元。这项议案指示州政府向受影响的诊所收费来支付这些费用。 3
  • LAO说,其他州和地方费用并不确定。这取决于总检察长如何界定医疗费用,以及诊所是否达到最低要求。诊所可能在直接医疗上花更多钱,这可能增加州政府的Medi-Cal费用,也可能有些诊所反而关闭。 3

谁在背后

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位置:谁在背后

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如何列入选票: 市民联署

选票标签称它为“倡议法规”。法律文本说,这项倡议案“提交给人民”。它是根据加州宪法第II条第8节这样做的。 15

支持来自哪里

两党支持情况不一

根据背书者和出资者来定位,而非根据我们的意见。 我们如何定位提案

加州民主党、加州共和党和Howard Jarvis Taxpayers Association都建议对第44号提案投反对票。劳工组织California Teachers Association和League of Women Voters of California也反对此提案,旧金山绿党和San Francisco Women's Political Committee则支持。支持第44号提案的委员会的最大捐款者是SEIU United Healthcare Workers West。反对此提案的委员会的最大捐款者是Altamed Health Services Corporation和California Primary Care Association Advocates。 89101211761314

追踪资金

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位置:追踪资金

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赞成US$1693万
反对US$3862.8万

赞成主要捐款者

一名捐款者捐出此方一半以上的资金。

  1. SEIU United Healthcare Workers West (committees combined)US$1693万
    工会 · Sacramento, CA · 占此方的100%
    这是谁?

    Service Employees International Union 在加州的全州性地方工会。2020年约有97,000名会员。 1

    捐款者的说法

    该工会赞助 Yes on Prop 44 委员会;第44号提案会处罚用于项目服务的支出不足收入90%的非营利联邦合格健康中心(Federally Qualified Health Centers)。工会在一份新闻稿中说,许多诊所“在高管薪酬及其他非必要项目上花费过多”。 234

    1. SEIU United Healthcare Workers West - Wikipediaen.wikipedia.org · 2026年10月27日查阅
    2. Campaign finance filings as of 2026-10-23 (compiled by this guide from CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals)SF Ethics Commission / Cal-Access filings · 2026年10月23日查阅
    3. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
    4. SEIU-UHW submits signatures for California ballot initiatives capping executive pay and requiring clinics to spend 90% on patient care - Ballotpedia Newsnews.ballotpedia.org · 2026年10月27日查阅
  • 前5大捐款者捐出此方资金的100%。
  • 0%来自加州以外。

委员会: Yes on Prop 44, Sponsored by Service Employees International Union - United Healthcare Workers West

反对主要捐款者

  1. Altamed Health Services CorporationUS$613.3万
    企业 · Los Angeles, CA · 占此方的16%
    这是谁?

    洛杉矶县和橙县的医疗服务提供者。其网站说,它服务超过50万名病人,是一家独立的联邦合格健康中心。 1

    利害关系

    AltaMed的网站说,它是一家联邦合格健康中心。第44号提案将处罚在项目服务上的支出低于收入90%的此类非营利中心。 21

    根据公开记录,并非捐款者本身的解释。

    1. AltaMed at a Glance (flyer) - AltaMed Health Servicesaltamed.org · 2026年10月27日查阅
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  2. California Primary Care Association AdvocatesUS$167.3万
    企业 · Sacramento, CA · 占此方的4%
    这是谁?

    CPCA Advocates表示,它是California Primary Care Association的倡导附属机构。它说,它通过州和联邦层面的倡导工作,为社区健康中心服务。 1

    捐款者的说法

    Francisco Silva 是 California Primary Care Association 的首席执行官,该协会的倡导附属组织是 CPCA Advocates。Silva 称该倡议案为“生死存亡的威胁”,并说这会迫使诊所削减服务、裁减员工或关闭。 21

    1. Who We Are - CPCA Advocatescpcaadvocates.org · 2026年10月27日查阅
    2. What to know about California’s clinic initiative, Prop. 44calmatters.org · 2026年10月27日查阅
  3. Family Health Centers of San DiegoUS$151.5万
    企业 · San Diego, CA · 占此方的4%
    这是谁?

    Family Health Centers of San Diego是一家联邦合格健康中心。其网站说,它在圣迭戈县运营超过90个网点,每年诊治超过22.7万名病人。 1

    捐款者的说法

    诊所和社区代表聚集在 FHCSD,呼吁对第44号提案投反对票。FHCSD 的副总裁 Pauline Lucatero 说,该议案“将排除关键患者护理和员工服务的资金”。 2

    1. Third Spirit of the Barrio Luncheon of 2026 Explores Proposition 44’s Impact on Patients and Communitiesfhcsd.org · 2026年10月27日查阅
    2. Community Leaders Gather at FHCSD for Proposition 44 Press Conferencefhcsd.org · 2026年10月27日查阅
  4. North East Medical ServicesUS$150万
    企业 · Daly City, CA · 占此方的4%
    这是谁?

    North East Medical Services是总部设于旧金山的非营利社区健康中心。其网站说,它在湾区和拉斯维加斯运营32家诊所和服务网点。 1

    利害关系

    NEMS的网站说,它是一家联邦合格健康中心。第44号提案将处罚在项目服务上的支出低于收入90%的此类非营利中心。 21

    根据公开记录,并非捐款者本身的解释。

    1. About us | North East Medical Servicesnems.org · 2026年10月27日查阅
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  5. WellSpace HealthUS$150万
    企业 · Sacramento, CA · 占此方的4%
    这是谁?

    萨克拉门托地区的非营利医疗系统。其网站说,它为服务不足的人群提供医疗、牙科和行为健康护理。 1

    利害关系

    WellSpace Health的网站将它列为联邦合格健康中心。第44号提案将处罚在项目服务上的支出低于收入90%的此类非营利中心。 21

    根据公开记录,并非捐款者本身的解释。

    1. About us | WellSpace Healthwellspacehealth.org · 2026年10月27日查阅
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  6. San Ysidro HealthUS$100.8万
    企业 · San Diego, CA · 占此方的3%
    这是谁?

    San Ysidro Health的网站说,它是一个非营利机构,在圣迭戈县各地运营50个项目网点。 1

    捐款者的说法

    其总裁兼首席执行官写道,第44号提案可能对社区健康中心及其患者造成严重影响。 1

    1. About Us | San Ysidro Healthsyhealth.org · 2026年10月27日查阅
  7. InnercareUS$100万
    企业 · El Centro, CA · 占此方的3%
    这是谁?

    Innercare的网站说,它是私营非营利机构。它为帝王县和河滨县的民众提供初级医疗保健。 1

    利害关系

    其网站说,Innercare是一家联邦合格健康中心。第44号提案将处罚在项目服务上的支出低于收入90%的此类非营利中心。 21

    根据公开记录,并非捐款者本身的解释。

    1. Innercare (home page) - Innercareinnercare.org · 2026年10月27日查阅
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  8. Neighborhood HealthcareUS$92.1万
    企业 · Escondido, CA · 占此方的2%
    这是谁?

    其网站说,它是服务南加州三个县的社区健康中心,在Escondido的服务网点较多。它是一家联邦合格健康中心。 1

    捐款者的说法

    其首席执行官 Rakesh Patel 说,第44号提案有“重大缺陷”,会惩罚把经费花在员工和患者服务上的诊所。Patel 说,健康中心本来就必须遵守严格的规定并接受审计。 1

    1. Escondido warns Prop 44 threatens community health clinics - Neighborhood Healthcarenhcare.org · 2026年10月27日查阅
  9. Community Health Center NetworkUS$77.7万
    企业 · San Leandro, CA · 占此方的2%
    这是谁?

    其在Alameda Health Consortium网站上的页面说,它是东湾一个非营利的Medi-Cal管理式医疗团体。它在业务事务上协助社区健康中心。 12

    1. Community Health Center Network | Alameda Health Consortiumalamedahealthconsortium.org · 2026年10月27日查阅
    2. Community Health Center Network - Organization - Idealistidealist.org · 2026年10月29日查阅
  10. SAC HealthUS$76.7万
    企业 · San Bernadino, CA · 占此方的2%
    这是谁?

    联邦合格健康中心。它在 Barstow、Blythe、Indio、Murrieta 和 San Bernardino 经营10个诊所。 1

    利害关系

    Hoodline的一篇报道称SAC Health是一家联邦合格健康中心。第44号提案将处罚在项目服务上的支出低于收入90%的此类非营利中心。 21

    根据公开记录,并非捐款者本身的解释。

    1. SAC Health Layoffs: San Bernardino Clinic Closures Explainedhoodline.com · 2026年10月27日查阅
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  • 前5大捐款者捐出此方资金的32%。
  • 0%来自加州以外。
  • 独立开支(不受竞选活动控制):US$5.5万

委员会: No on Prop 44 - Stop the Attack on Patients and Community Health Clinics, Sponsored by California Primary Care Association Adovcates

  • NO side independent expenditures (Form 496) of $54,956, mostly by: Reform California with Carl DeMaio - Ballot Measure Committee $31,000; California Partnership for Health PAC $10,000; Million Voter Project Action Fund, Sponsored by Social Justice Organizations $5,299. Separate from total_raised.
  • Committee totals are the Secretary of State's per-measure 'Total Reported Contributions' through 2026-10-22 (secretary of state page), plus later 24-hour reports from the Cal-Access bulk export built 2026-10-28. Donors, geography and independent expenditures come from the itemized Cal-Access filings. Contributions to committees that back several measures are credited pro rata to the share the Secretary of State assigns to this measure.
  • Source cutoff: the Cal-Access export used was built 2026-10-27 (UTC) and the Secretary of State's per-measure totals run through 2026-10-22. as_of is the latest filing from this measure's own committees, which can be earlier.
  • Money given to a committee by another committee is shown as that committee, not the money's original source (e.g. a union's issues PAC, not its members). Donor type is inferred from the name; check the filing for sponsors.

资料来源: CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals · Cal-Access raw campaign finance data export · FPPC Top 10 Contributors, November 2026 General Election

支持与反对的最有力论点

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位置:支持与反对的最有力论点

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双方各自最有力的论点,按其支持者的说法撰写。两者都不代表我们的观点。

支持的最有力论点

支持第44号提案的官方论据由“Shawna Brown,倡议提出人”和“Brisa J. Barrera,社区诊所工作人员”签署。他们说,诊所获得数十亿美元的纳税人资金,但有些诊所将不到一半的资金用于病人护理和服务。支持者认为,很大比例用于CEO的薪酬和他们称为浪费的支出。他们说,病人要等候数月才能预约。他们说,那90%必须用于病人护理和使护理得以进行的服务。这些“可以包括”护理经理、医疗设备和信息技术。支持者说,该议案“不会削减诊所资金或减少病人所依赖的服务”。他们说,未达标的诊所可以透过符合规定取回罚款。他们说,反对该议案的运动是“由从现行制度中获益的同一批高薪诊所高层管理人员资助的”。 4

反对的最有力论点

反对者包括美国儿科学会加州分会(American Academy of Pediatrics, California)、加州学校护士组织(California School Nurses Organization)、加州医学会(California Medical Association)和加州家庭医生学会(California Academy of Family Physicians)。他们说,第44号提案设定了无法实行的限制。这些限制使诊所无法为病人提供所需的护理。他们说,经济和卫生专家警告,它会在第一年从诊所削减17亿美元,并导致88%的诊所亏损经营。他们认为,它限制在护理经理、医生领导人员、翻译、保险协助、社区教育、乳腺X光检查、X光和计算机断层扫描(CT)机器、信息技术以及诊所升级方面的支出。反对者说,诊所受到严格监管,法律规定须“定期审计并公开报告诊所支出”。他们说,诊所服务每4名Medi-Cal病人中的1名。他们认为,一个特殊利益团体撰写并资助了第44号提案。 14

资料来源

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本页每项事实都连结至以下其中一个来源。

  1. Ballot label: title (table of contents) and summary (Quick Reference Guide), Proposition 44 (en edition), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 3, 11California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  3. Proposition 44: Analysis by the Legislative Analyst, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1-2California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  4. Proposition 44: Arguments and rebuttals, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 3-4California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  5. Proposition 44: Text of Proposed Law, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1-5California Secretary of State · 2026年10月26日查阅
  6. San Francisco Women's Political Committee: recommendations for the November 3, 2026 electionSan Francisco Women's Political Committee · 2026年10月27日查阅
  7. San Francisco Green Party: recommendations for the November 3, 2026 electionSan Francisco Green Party · 2026年10月27日查阅
  8. California Democratic Party: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Democratic Party · 2026年10月27日查阅
  9. California Republican Party: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Republican Party · 2026年10月27日查阅
  10. Howard Jarvis Taxpayers Association: recommendations for the November 3, 2026 electionHoward Jarvis Taxpayers Association · 2026年10月27日查阅
  11. League of Women Voters of California: recommendations for the November 3, 2026 electionLeague of Women Voters of California · 2026年10月27日查阅
  12. California Teachers Association: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Teachers Association · 2026年10月27日查阅
  13. How endorsers line up on Prop 44: this guide's coalition groupings (endorsement method 1.0, data as of 2026-10-27)This guide · 2026年10月27日查阅
  14. Campaign finance filings as of 2026-10-23 (compiled by this guide from CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals; data/money/ca-2026-11-p44.json, main@0dcbec8)SF Ethics Commission / Cal-Access filings · 2026年10月23日查阅

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